구강암 치료 방법 중 하나인 하악골 절제술은 아래턱뼈나 사랑니 부위를 포함한 아랫잇몸 부위에 암이 발생할 경우 혹은 설암이나 구강저암이 진행되어 아래턱뼈에 침윤한 경우 아래턱뼈와 혀 그리고 주변 잇몸 조직과 함께 절제하게 됩니다. 만약 암이 표재성으로 위치하고 있고 방사선 사진상에서 턱뼈 침범 소견이 없을 경우 치아 부위의 잇몸 뼈 부위만 제거하고 턱뼈의 아랫부분은 보존하기도 합니다.
그다음 상악골 절제술은 위턱뼈나 위턱의 잇몸 부위, 입천장에 암이 발생하였을 때 주로 사용하는 방법인데요. 이 부위도 아랫잇몸과 마찬가지로 구강 점막의 두께는 2~3mm 정도로 얇기 때문에 대부분 위턱뼈에도 암이 침윤하게 되므로 위턱뼈나 입천장의 뼈를 제거하게 되는 상악골 절제술을 시행하게 됩니다. 수술 이후에는 코 부위나 상악동과 입안이 개통되므로 특수 고안된 틀니를 장착해야 됩니다.
마지막으로 경부 청소술이 있습니다. 이는 크기가 작고 표재성인 초기암의 경우 경부 청소술을 하지 않고 원발 부위만 제거하기도 하는데요. 구강암의 크기가 크고 인접 조직으로 침윤 정도가 심해질수록 목의 림프절로 암이 전이될 가능성이 높아집니다. 임상적으로 목의 림프절 전이가 없다고 하더라도 원발 부위암의 크기가 크고 진행성인 경우 잠재성 전이의 가능성이 높기 때문에 구강내의 병변 절제술과 함께 예방적 경부 청소술을 함게 시행하게 됩니다.
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