안녕하세요
과잉진료 없는
환자 개개인에 맞는 치료를 지향하는
서울 민플란트 치과입니다.
임플란트는 치아를 상실했을 때 이를 대체할 수 있는 가장 널리 알려진 방법입니다.
임플란트로 자연치를 대체하고 치료가 종결됐다고 해서 무조건 오래 쓸 수 있는 것은 아니고
술 후 관리에 따라 임플란트 수명이 결정되곤 하는데요
오늘은 임플란트 관리의 중요성을 보여드리는 케이스를 소개해 볼까 합니다.
먼저 임플란트 보철물 구조를 간략하게 설명드리자면 임플란트는 나사로 상부와 하부 보철물을 연결하고
측방압에 약하기 때문에 이를 갈아 질기거나 딱딱한 음식을 먹을 경우 나사가 가끔 풀리기도 합니다.
잇몸 뼈 안쪽에 식립되는 뿌리 - 픽스처
임플란트 크라운이 씌워지는 임플란트 기둥- 어버트먼트
임플란트 뿌리와 기둥을 연결해 주는 연결부 - 스크류
치아 역할을 해 주는 임플란트 기둥 위 보철물 - 크라운
으로 이루어져 있습니다.
cc. 왼쪽 위 임플란트가 흔들리고 냄새나요
치료했던 치과는 없어졌어요
씹을 때 딱! 하는 소리가 났었어요
환자분의 당일 내원 사유
환자분께서 오래전 왼쪽 위 타원에서 하신 임플란트가 흔들리고 냄새가 나고 음식물이 낀 지 좀 오래됐다고 하셔서 엑스레이를 찍어본 결과 내부 구조물인 스크류가 풀렸거나 내부 구조물이 부러졌을 수 있다는 진단이 내려졌습니다. 이런 케이스의 경우 저희 병원에서는 보철물 제거 시도를 하고 있습니다.
보통 임플란트는 식립 비용에 임플란트 사후관리 비용까지 포함되어 있어 타원 임플란트를 수리해 주지 않거나 관리해 주지 않는 병원이 대다수이지만 저희 서울 민플란트 병원에서는 환자분의 편의를 위해 시간이 오래 걸리고 노력이 더 들어가더라도 신경을 써써 케어해 드리고 있습니다. ♥
이런 경우의 치료 방법은 통상적으로 두 가지인데 보철물을 제거했을 시
스크류만 풀려서 임플란트가 흔들렸던 경우 1. 기존 보철물의 스크류를 조이고 다시 단단하게 연결해 붙여 드리거나, 보철물을 새로 제작하여 붙여드리고
내부 구조물이 파절되어 제거가 불가능한 경우 2. 임플란트 뿌리를 제거하고 새로 임플란트를 식립하여야 합니다.
환자분께 2번 케이스까지 설명을 드린 뒤
임플란트 뿌리 제거를 염두에 둔 채 보철물 제거 시도를 해보기로 했습니다.
보철물 제거를 시도해 본 결과 크라운은 나왔지만 임플란트 기둥 (어버트먼트) 하방 구조물이
깔끔하게 똑 부러져서 픽스처 내부에 단단히 붙어있는 상태였습니다.
이런 경우 나머지 부러진 조각을 빼지 못하면 임플란트 뿌리를 제거하고 다시 임플란트를 심어야 합니다.
그렇게 되면 미리 이런 상황을 고지해 드리긴 했지만 환자분께서 너무 고생스러우시기에 최대한 임플란트 뿌리를 살려드리고 싶어 원장님의 숙련된 기술과 여러 가지 방법으로 제거 시도를 했고, 다행히도 성공했습니다.
기존 크라운과 임플란트 기둥, 스크류를 다 제거한 모습입니다.
임플란트 크라운과 기둥이 매끄럽지 않게 붙어있는 모습이 눈에 띄긴 하지만
왼쪽과 오른쪽 기둥의 차이점이 보이시나요?
임플란트 기둥의 하방 부분이 파절 된 모습입니다.
아랫부분은 픽스처 내부에 단단하게 붙어있어서 빼기 쉽지 않았으나 원장님께서 갖고 계신 수많은 노하우들을 동원하여 절대 빠지지 않을 것 같던 파절 부분까지 제거를 완료했습니다.
이번 사례의 파절된 이유를 추측해 봤을 때 기존의 기둥(어버트먼트)은 기성 제품이라
#27 보철물의 변연부가 매끄럽게 붙어있지 않아서 크라운을 붙인 접착제가 녹아 #27 보철물은 제 역할을 하지 못하고 보철물 하나(#26 )로만 교합되며 오랫동안 힘을 받아 딱 소리가 나며 임플란트 기둥이 파절된 것으로 추측됩니다.
다행히 임플란트 뿌리는 제거하지 않아도 됐지만 기존 파절된 보철물은 사용할 수 없게 됐고 새 보철물이 들어가려면 환자분이 식립하신 임플란트가 어떤 종류인지 알고 나서 그에 맞게 본을 떠서 보철이 들어가야 하는데 환자분께서 임플란트에 대한 정보가 아예 없어 곤란했습니다.
다행히 저희가 구비해둔 재료들과 환자분 임플란트가 호환이 되어 당일 본을 떠서 며칠 뒤 새 맞춤형 지대주와 크라운이 들어갈 수 있었습니다.
맞춤형 기둥으로 만들어져 와서 전과는 다르게 크라운 연결 부위가 매끈하게 잘 맞는 모습입니다.
환자분께서 요청하신 대로 음식물이 끼지 않게 보철물이 딱 맞게 만들어져 와서 세팅해 드렸고
환자분의 만족도가 매우 높은 진료 케이스였습니다.
임플란트는 의료진의 임플란트 식립 위치, 각도 등도 중요하지만 평소 꼼꼼하게 양치하는 습관을 들이시는 것과
딱딱하고 질긴 음식을 지양해 주시는 것이 임플란트에 무리가 가지 않아 여러 문제를 예방할 수 있습니다. 이에 더불어 환자분의 관심과 주기적인 정기검진 그리고 사후 관리에 따라 임플란트의 수명이 결정될 수 있습니다.
내 자연치 대신 오래 사용하고 싶어 수복한 임플란트이니만큼
첫 시작부터 다양한 케이스와 풍부한 실력을 갖춘 의료진과 함께 하시면서 집중 케어를 받아보시는 것이
좋다고 생각합니다.
서울 민플란트 병원에서는 풀 케이스 임플란트 수술과 고난도 임플란트, 보철 등의 폭넓은 경험을 갖춘 의료진들이 상주하고 있습니다.
언제든 고민이 있으시거나 불편하신 곳이 있으시면 편하게 내원하셔서
상담받아보시길 권해드립니다^^♥
#임플란트 흔들림
#임플란트 냄새나요
#임플란트가 빠졌어요
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#분당선 치과
#서울 민플란트 치과의원
본 포스팅은 56조 제2항의 의료법을 준수하여 작성되었습니다.
실제 찾아오신 환자 동의하에 공개된 사진이며,
동일한 환자분께 동일한 조건에서 촬영한 사진을 활용하였습니다.
사진에 대한 별도의 조작이 처리되지 않았음을 말씀드립니다.
다만 개개인의 치아 상태 및 환경에 따라 치료 방법이 다르게 적용될 수 있으며,
결과와 부작용이 다르게 나타날 수 있다는 점을 안내드립니다.