최후의 보루라는 말이 있습니다. 마지막으로 가지고 가는 수단으로써 이것마저 뺏기고 나면 더 이상 희망이 없다는 식으로 이야기를 하는데요. 치과에서는 보통 치근단절제술을 자연치아의 최후의 보루라는 식으로 표현을 하곤 합니다.
왜냐하면 실제로 치근단절제술은 보철물 치료로 넘어가기 전, 자연치아를 그대로 보존하기 위해 사용할 수 있는 마지막 단계에 해당하는 시술이기 때문인데요. 치근단절제술에 대해 보다 자세하게 알아보도록 하겠습니다.
치근단절제술이란?
충치 등으로 인해 치수가 괴사됐거나 치근단(치아 뿌리 끝)에 염증 소견이 있다면 신경치료가 필요합니다. 손상된 신경조직을 깨끗하게 제거하고 빈 공간을 새로운 인공 대체물로 채워 넣어 증상을 관리하게 되는데요. 그럼에도 불구하고 만약 신경치료를 진행했는데도 잇몸이 붓거나 아프면서 증상이 지속되면 ‘치근단절제술’을 고려해야 합니다.
치근단절제술은 치근단을 자르고 염증을 긁어낸 다음, 자른 뿌리 끝에서부터 충전재를 거꾸로 넣어 빈 공간을 채우는 치료입니다. 신경이 제대로 제거되지 않았거나 신경치료 후에도 치근단에 염증이 존재하는 경우 치근단절제술을 시행하게 되지요.
치근단 절제술의 치료 과정
치근단절제술은 손상된 치아의 뿌리 끝을 자르고 염증을 긁어낸 다음, 자른 뿌리 끝에서부터 충전재를 거꾸로 넣어 막는 시술로, 치아 뿌리 끝에 염증이 존재하기 때문에 치아는 그대로 두고 잇몸을 절개한 뒤 손상된 치아 뿌리 끝을 제거하게 됩니다. 이후 제거된 치아 뿌리 끝의 중앙에 거꾸로 구멍을 만들고 인공재료를 채워 넣어 감염의 경로를 차단하죠. 시술이 끝나고 수개월이 지나면 치근단 주위에 뼈가 올라오게 됩니다.
치근단절제술은 미세현미경을 이용하기 때문에 눈으로는 잘 보이지 않는 미세한 조직까지 찾아 제거할 수 있는데요. 또 치아를 뽑지 않고 자연 치아를 보존시킬 수 있는 마지막 수술 방법이면서 간단한 치과국소마취만으로 수술이 가능하다는 장점이 있겠습니다.
자연치아를 보존하는 가장 좋은 예방법
치근단 절제술이 아무리 뛰어난 시술이라지만, 사실 모든 치료가 그렇듯이 건강해서 안받는 것이 좋습니다. 치아 질환도 마찬가지죠. 치아와 잇몸을 바르게 보존하기 위해서, 그리고 치근단 절제술까지 가도록 자연치아를 망가뜨리지 않는 방법으로는 무엇이 있을까요.
바로 평소에 구강 관리를 철저히 하는 것입니다. 연령대에 따라 충치 빈발 부위가 다르긴 하지만 대체로 열구 또는 치아와 잇몸 사이, 치아와 치아 사이에 음식물 찌꺼기가 쌓이기 쉽고 구조상으로 충치가 쉽게 유발될 수 있기 때문에 특별히 신경 써서 닦아줘야 합니다. 또 탄산음료를 많이 섭취하면 치아 표면이 부식되고 그로 인해 충치가 잘 생기게 된다. 영구치 교환시기의 어린이나 청소년은 특히 탄산음료의 섭취를 줄이는 것이 좋겠습니다.